Елена Парсагашвили: «Сейчас для косметологов замечательное время»

Имя Елены Парсагашвили в России знакомо многим. Известный косметолог, признанный специалист по инъекционным методам, сертифицированный педагог-тренер ведущих компаний, лауреат Национальной премии «Золотой ланцет» за 2009 год, Елена Захаровна является постоянным участником Санкт-Петербургского конгресса по косметологии и эстетической медицине «Невские Берега», где в качестве докладчика и эксперта делится своим опытом и участвует в профессиональных дискуссиях. Она уверена: современному косметологу, помимо знаний и постоянного их обновления, не помешают чувство меры и интуиция.

– Елена Захаровна, Вы являетесь одновременно косметологом-практиком и экспертом, работающим со многими компаниями. Почему, на Ваш взгляд, экспертной деятельности в последние годы уделяется столько внимания?

– Знаете, так сложилось, что я пришла в косметологию вместе с появлением в ней инъекционных методов. И мне были нужны совет или поддержка в трудную минуту, но врачей, владеющих, а чаще – только овладевающих новыми направлениями, можно было пересчитать по пальцам. И мы все тогда нарабатывали опыт почти вслепую, сталкиваясь со многими проблемами. Поэтому сейчас для косметологов замечательное время: есть кафедры косметологии в вузах, профессиональные журналы на русском языке, сертифицированные препараты, достойные компании, их продающие. И эксперты – люди, готовые делиться своим непростым опытом.

– В качестве эксперта и докладчика в конгрессе «Невские Берега» Вы участвуете не первый год. Какие сильные стороны мероприятия Вы бы отметили?

– Мне очень нравится научная составляющая конгресса «Невские Берега», которая появилась благодаря профессору Т.Н. Корольковой и поддержке организаторов – Фонда «Невские Берега». Косметология – это прикладная и, вместе с тем, наукоемкая специальность. Посмотрите, какие только научные направления не находят свое применение в медицине антистарения, в эстетической медицине. Поэтому мне невероятно интересно узнавать, какие научные исследования стоят за методами, которые я использую в своей практике, какие новые препараты и методы подкреплены научными данными об их безопасности и эффективности. Формулировка «это работает» не годится в качестве единственной рекомендации к применению препарата или метода. Простите, но моя практика не испытательный полигон, и я хотела бы знать, что предлагаю своим пациентам, какие именно соединения ввожу в живые ткани, насколько они безопасны, какие необходимы ограничения и так далее. Когда препарат или метод прошли серьезные исследования, в том числе – клинические испытания, когда на конгрессе нам, практикам, демонстрируют полученные в результате этих исследований данные, включая гистологию, это и есть уровень мероприятия, это понимание, что косметология – область медицины, а не «банно-прачечное управление», по остроумному выражению профессора Е.А. Аравийской.

– Что, на Ваш взгляд, сегодня более важно для практикующего специалиста: владеть в совершенстве каким-то узким набором методик и их активно использовать или экспериментировать с новыми методами, возможно, более эффективными?

– Освоение любой специальности – процесс последовательный и требующий времени. Замыкаться на малом арсенале методик, увы, означает получать и малые результаты. Но эксперимент и клиническая косметологическая практика – худое сочетание. Просто нужно все время учиться и расти, только помнить, что любознательный и профессионально развивающийся доктор – это вовсе не безбашенный доктор.

– Одним из Ваших «коньков» являются инъекционные методики. От каких ошибок в их применении Вы бы предостерегли начинающих специалистов?

– Я бы прежде всего предостерегла от желания начинать с коррекции сложных областей лица или тела и стремления первыми пробовать все новинки. Чем сложнее область, тем больше с ней сопряжено рисков – сосудистых, нейропатий, неудовлетворительных коррекций. У нас очень «тактильная» специальность, требующая интуиции в кончиках пальцев, чувства тканей, уровня и глубины введения. К примеру, нет ничего обидного в том, чтобы прежде чем учиться танцевать, надо сначала твердо встать на ноги и пройтись уверенно. Дорогу осилит идущий, и путь от простого к сложному намного безопаснее и для врача, и для пациента. А что касается препаратов, то стоит держаться известных производителей и компаний с добрым именем и достойной репутацией.

– Насколько субъективны сегодня критерии оценки косметологических процедур? Чем руководствуетесь Вы как врач?

– Конечно, эстетика в любой сфере нашей жизни – вещь довольно субъективная. Но показания к эстетической коррекции – объективный критерий, от которого и стартует профессиональный выбор алгоритма курса процедур или процедуры, единственно эффективной для данного пациента. И эти показания как минимум должны быть. Пути решения эстетической проблемы, как правило, имеются, остается только обсудить их с пациентом, услышать его ожидания, рассказать, что мы можем дать исходя из объективной картины и возможностей терапевтической косметологии. Если ожидания пациента и врача созвучны, то и разочарований ждать не приходится. Ведь именно предварительная консультация с качественными фото- и видеосъёмкой, которые позволяют оценивать состояние области коррекции до и после нашей терапии – это и есть наипростейший метод объективизации результатов. Было бы, конечно, идеально, если бы наши эстетические клиники могли располагать высокотехнологичным оборудованием, осуществляющим последовательный мониторинг изменений мягких тканей в ходе наших вмешательств, оптимизировать в соответствии с ними курс процедур и демонстрировать перемены пациенту.

– Кстати, о переменах во внешности. У многих врачей, наверное, в практике случались связанные с этим неординарные или забавные ситуации. Были ли они у Вас?

– Однажды неожиданно встретились в моём кабинете две партнёрши одного и того же джентльмена (зачем их было направлять к одному и тому же доктору, спрашивается!). Они довольно бурно выясняли отношения… А несколько лет назад одна милая дама была вынуждена из-за недобросовестности поставщиков продавать своим постоянным покупателям перед самым Новым годом протухших кур. После нашей процедуры она поделилась своими переживаниями из-за угрызений совести и горько разрыдалась в моём кабинете. Пара новых пациенток, ожидающих за дверью приёма на консультацию, как-то быстро засобирались и сбежали от меня, естественным образом связав рыдания с моими манипуляциями.

– И последний вопрос, Елена Захаровна. Как бы Вы прокомментировали известное высказывание о том, что красота требует жертв?

– Все может быть, когда нарушаешь целостность кожи и вводишь в живые ткани что-то извне. Но, согласитесь, косметология не та область медицины, где здоровые и успешные люди, коими в подавляющем большинстве являются наши пациенты, должны планировать жертвы. Если мы в эстетических целях идем на риск, то это всегда риск за чужой счет. Любую вероятность неблагополучного хода событий мы прописываем в наших информированных согласиях и детально проговариваем ее с пациентом. Только это совсем не значит, что дальше мы умываем руки. Принцип «не навреди» в косметологии возведен в наивысшую степень. Потому давайте будем еще внимательнее к анамнезу пациента, еще щепетильнее в выборе безопасных препаратов и техник и постараемся еще больше и прилежнее учиться. И пусть красота не требует жертв.